Wie viele Menschen sind schon einmal „ohne Beine" von der Arbeit nach Hause gekommen?
Unter allen Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems bleiben Krampfadern oft im Schatten: Der Normalbürger glaubt, dass eine pathologische Erweiterung der Venen in erster Linie ein kosmetisches Problem sei und nur einen indirekten Zusammenhang mit der menschlichen Gesundheit habe. Doch das stimmt nicht: Ohne Behandlung können Krampfadern das Wohlbefinden des Patienten erheblich verschlechtern und sogar tödliche Komplikationen verursachen.
Wenn die Venenklappen nicht ausreichend funktionieren oder der Tonus der Venen nachlässt, reicht die Schwerkraft aus, um den normalen Blutfluss zu beeinträchtigen. In diesem Fall stagniert das Blut in den Venen, was zu einer Verformung der Venengefäße selbst führt. Solche Venen werden Krampfadern genannt.
Krampfadern sind eine doppelt unangenehme Erkrankung, die nicht nur eine venöse Pathologie zum Ausdruck bringt, sondern auch mit einem ästhetischen Problem verbunden ist. Männer geraten selten in Panik, wenn sie geschwollene und ausgeprägte Äderchen an ihren Beinen sehen, aber Frauen sind bereit, alles zu geben, damit ihre Beine wieder schön und glatt werden.
Symptome von Krampfadern an den Beinen
Krampfadern der unteren Extremitäten werden je nach Schwere des pathologischen Prozesses üblicherweise in Stadien eingeteilt. Jedes Stadium hat charakteristische Symptome und erfordert eine spezifische Behandlungsstrategie.
Das erste Stadium von Krampfadern ist durch das Vorhandensein eines klaren Venenmusters unter der Haut und das Auftreten einzelner Krampfadern gekennzeichnet. Der Patient klagt über ein ständiges oder periodisches Schweregefühl in den Beinen, abendliche Schwellung der Beine (es können Spuren von elastischen Schuhen oder Socken an Fuß und Knöchel zurückbleiben), nächtliche Beinkrämpfe. Wichtig ist, dass unangenehme Empfindungen oft schon vor den ersten äußeren Krankheitszeichen auftreten.
Das zweite Stadium der Krampfadern der Beine zeichnet sich durch das typische Erscheinungsbild der Venen aus: Sie ragen deutlich aus der Haut hervor und ähneln Perlen oder Knötchen. Mit fortschreitender Krankheit bilden die Gefäße gewundene Stränge von bläulicher oder sogar schwarzer Farbe.
Das dritte Stadium impliziert, dass der Prozess durch trophische Störungen im Beingewebe erschwert wird: Die Haut der Beine wird trocken und blass, Schwellungen und Schweregefühl werden jeden Tag beobachtet, Krämpfe treten sogar tagsüber auf. Patienten klagen häufig über Juckreiz und Hautausschlag in diesem Bereich.
Im vierten Stadium der Krampfadern beginnt eine Entzündung der Venen und der Haut. In dem Bereich, in dem sich die erweiterten Venen ansammeln, kann ein nicht heilendes trophisches Geschwür auftreten. Im fortgeschrittenen Stadium kommt es zusätzlich zu einer Sekundärinfektion und einer Thrombophlebitis – diese Erkrankungen erfordern einen Krankenhausaufenthalt und eine Langzeitbehandlung.
Ursachen der Krankheit
Komplizierte Vererbung, verbunden mit einem genetischen Defekt des Bindegewebes (die Inzidenz von Krampfadern in Familien, in denen mindestens ein Verwandter an dieser Krankheit leidet, ist höher als in gesunden Familien)
Übergewicht, das die Belastung der Venen erhöht, und dieser Zusammenhang gilt nur für Frauen (bei Männern wurde ein so zuverlässiges Muster nicht identifiziert)
Einige Merkmale des Lebensstils sind längere Belastungen in einer bestimmten Position, Stehen oder Sitzen, das Tragen enger Unterwäsche, Schuhe mit hohen Absätzen usw.
Verschiedene hormonelle Störungen, wie Östrogene und Gestagene, können den Widerstand der Venenwand verringern
Schwangerschaft, bei der ein Komplex ungünstiger Faktoren auftritt, die sich auf den Körper der Frau auswirken.
Konservative Behandlung
Diese Art der Behandlung von Krampfadern eignet sich für Patienten im Frühstadium der Erkrankung, bei denen keine Indikation für eine Operation besteht (oder aus irgendeinem Grund kontraindiziert ist). Dieser Ansatz kehrt den pathologischen Prozess nicht um, aber wenn der Patient die Anweisungen des Arztes befolgt, garantiert er eine teilweise Beseitigung der Krankheitssymptome. Darüber hinaus kommt in der Vorbereitung und nach der Operation fast immer eine konservative Therapie zum Einsatz.
Pharmakotherapie. Medikamente gegen Krampfadern können den Tonus der Venenwand erhöhen, den Entzündungsprozess in den Gefäßen stoppen und die Blutversorgung des Gewebes verbessern. Dies hilft, Beschwerden in den Beinen zu lindern und die Verschlechterung der äußeren Erscheinungsformen von Krampfadern zu verzögern. Die Kompressionstherapie basiert auf der wohltuenden Wirkung des Einsatzes von elastischen Bandagen und speziellen Kompressionsstrümpfen. In diesem Fall erfüllt das Gewebe die Funktion, die normalerweise Muskeln erfüllen: Es komprimiert die Venen und verbessert so den Blutfluss in vertikaler Richtung bis zum Herzen. Unter Berücksichtigung moderner Behandlungsmethoden ist die Prognose für Krampfadern günstig. Das Wohlbefinden des Patienten verbessert sich sowohl beim Tragen von Socken oder Bandagen als auch nach dem Ausziehen.
Eine Kompressionstherapie ist für Patienten nach einer Operation sowie für schwangere Frauen, die häufig an Krampfadern leiden, obligatorisch. Auf langen Flügen ist es besonders wichtig, therapeutische Strümpfe zu tragen.
Operation
Die Operation, deren Ziel die Beseitigung der von Krampfadern betroffenen Vene ist, hat bei der Behandlung dieser Pathologie Priorität. Wenn die Ventile des Schiffes beschädigt sind und das Schiff selbst deformiert ist, ist eine Wiederherstellung des Betriebs nicht mehr möglich. Daher bieten Phlebologen verschiedene Methoden an, die darauf abzielen, die Vene vom Blutkreislauf „abzuschalten" und sie anschließend zu entfernen oder zu einer natürlichen Atrophie zu führen.
Die Phlebektomie ist die älteste und „klassische" chirurgische Behandlung von Krampfadern. Die Vene wird physisch entfernt: Sie wird abgebunden und aus dem Körper entfernt. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt und hinterlässt kleine Narben an den Beinen.
Laserkoagulation von Krampfadern. Im Laufe der Zeit kamen die Ärzte zu dem Schluss, dass es in den meisten Fällen möglich ist, auf eine traumatische Operation zu verzichten und sie durch einen schonenderen Eingriff, der mit einem Laser durchgeführt wird, zu ersetzen. Darüber hinaus erfolgt die Wirkung von innen: Eine Elektrode, die Laserstrahlung aussendet, wird in die Vene eingeführt. Es erwärmt die Wände der Gefäße, wodurch diese verkleben und ein weiterer Blutfluss verhindert wird. Mit der Zeit zieht sich diese Vene zusammen und löst sich vollständig auf.
Die Radiofrequenzkoagulation von Krampfadern ähnelt in gewisser Weise der Laserkoagulation, bei dieser Operation wird jedoch eine andere Art von Energie verwendet. Der Eingriff wird unter Ultraschallkontrolle durchgeführt. Sie kann auch in späteren Krankheitsstadien bei Vorliegen trophischer Geschwüre und Hauterkrankungen durchgeführt werden.
Tatsächlich liegt die Sklerotherapie an der Grenze zwischen chirurgischer und medikamentöser Behandlung von Krampfadern.
In diesem Fall wird vorgeschlagen, die Vene mit speziellen Chemikalien zu verschließen, die direkt in das betroffene Gefäß injiziert werden. Der Eingriff dauert nicht länger als 20 Minuten und es ist keine Narkose erforderlich.
Behandlungsmethoden
Seit jeher suchen Ärzte nach einer Möglichkeit, Krampfadern in den Beinen zu heilen. Mit der Entwicklung der Anatomie stellten Chirurgen fest, dass die Entfernung erweiterter Venen nicht zu einer Veränderung der Blutzirkulation in den unteren Extremitäten führt: Es stellte sich heraus, dass Krampfadern hauptsächlich die Gefäße betreffen, die sich auf der Körperoberfläche befinden (diejenigen, die dies nicht tun). Sie sind von einem „Rahmen"-Muskelband umgeben. Wenn sie also ausgeschaltet sind, funktionieren sie, die trophische Funktion wird von den tiefen Venen des Unterschenkels und des Oberschenkels übernommen. Bereits im 20. Jahrhundert erschienen Medikamente, die die Entwicklung der Krankheit im Anfangsstadium stoppten, was in einigen Fällen den Verzicht auf chirurgische Eingriffe ermöglichte.
Nützliche Tipps für gesunde Füße:
- Achten Sie auf Ihr Gewicht.
- Tragen Sie bequeme Schuhe mit einem Absatz von maximal 6 cm.
- Tragen Sie bequeme Kleidung, die die Bewegungsfreiheit nicht einschränkt.
- Bewegen Sie sich mehr, steigen Sie öfter Treppen, versuchen Sie, nicht lange zu sitzen.
- Überkreuzen Sie beim Sitzen nicht die Beine.
- Baden Sie Ihre Füße jeden Tag abwechselnd mit kühlem und warmem Wasser. Ändern Sie beim Duschen den Wasserdruck – das stärkt Ihre Muskulatur.
- Wandern, Schwimmen, Radfahren und Langlaufen sind hilfreich.
- Vermeiden Sie Sportarten, die Ihre Beine stark belasten (Tennis, Ringen, Fußball, Gewichtheben).
- Versuchen Sie, keine schweren Gegenstände anzuheben.
- Vermeiden Sie nach Möglichkeit heiße Bäder, Saunabesuche oder die Verwendung von heißem Wachs als Epiliergerät.
- Konsultieren Sie vor der Einnahme hormoneller Verhütungsmittel einen Phlebologen.
- Tragen Sie täglich medizinische Kompressionsstrümpfe.